Septoplasti (Burun Eğriliği Ameliyatı) — Ankara

Septum eğriliği nedir?

Septum, burnun içini iki hava yoluna ayıran kıkırdak ve kemik bölmedir. Tamamen düz bir septum neredeyse hiç kimsede yoktur; toplumun büyük kısmında bir miktar eğrilik bulunur. Sorun, eğriliğin hava akımını daraltacak kadar belirgin olmasıyla başlar.

Eğrilik doğuştan olabilir, büyüme sırasında gelişebilir ya da bir travmadan sonra ortaya çıkabilir. Çocukluk çağında fark edilmemiş küçük bir darbenin yıllar sonra şikâyet vermesi sık görülür.

Belirtiler

• Bir burun deliğinden diğerine göre belirgin şekilde az nefes alma
• Geceleri ağız açık uyuma, sabahları ağız kuruluğu ve boğaz yanması
• Horlama
• Sık tekrarlayan sinüs enfeksiyonları
• Burun spreylerine giderek artan bağımlılık
• Egzersiz sırasında burundan yetersiz nefes alma
• Tek taraflı, tekrarlayan burun kanamaları

Bu belirtilerin hepsi septum eğriliğine bağlı olmak zorunda değil. Alerjik nezle, büyümüş konkalar, geniz eti ve sinüs hastalıkları benzer tablo yapar. Ayrım muayene ve endoskopik değerlendirme ile yapılır; tedavi ancak doğru kaynağı bulduktan sonra planlanır.

Nasıl yapılır?

Tüm kesiler burun deliklerinin içinde kalır; yüzde ya da burun sırtında kesi yoktur. Septumu örten zar kaldırılır, eğri kıkırdak ve kemik bölümler çıkarılır ya da yerinde düzeltilir, sonra zar tekrar yerine yatırılır.

Amaç septumun tamamını çıkarmak değildir. Burnun desteğini sağlayan orta kısım korunur; aksi halde burun sırtı zamanla çökebilir. Çıkarılan kıkırdak, gerekiyorsa greft olarak değerlendirilir.

Konkalar da büyümüşse aynı seansta radyofrekans ile küçültülmesi sık uygulanır. Bu iki işlem birbirini tamamlar: septum düzeltilse bile büyük konkalar tıkanıklığı sürdürebilir.

İşlem sonunda genellikle içinden hava geçen ince silikon ayırıcılar konur. Bunlar septumu yeni konumunda tutar ve genellikle bir hafta içinde çıkarılır.

Aynı ameliyat, iki farklı hasta

Bu sayfaya iki farklı sebeple gelinir. Bir grup hasta "nefes alamıyorum" diyerek gelir; onlar için bu tamamen fonksiyonel bir ameliyattır ve dış görünüm değişmez. Diğer grup "burnum eğri duruyor" diyerek gelir; onlarda dış eğrilik de varsa septoplasti tek başına yetmez, septorinoplasti gerekir.

Hangi grupta olduğunuz muayenede belli olur. İkisi karıştırıldığında hasta beklediği sonucu alamaz: yalnızca septoplasti olan bir hasta burnunun dıştan aynı kaldığını görüp şaşırabilir.

İyileşme süreci

1. İlk 48 saat Burun içi ödemli olduğu için nefes alma hemen düzelmez, hatta ilk günler daha tıkalı hissedilir. Bu beklenen bir durumdur.
2. 1. hafta Silikon ayırıcılar genellikle bu hafta içinde çıkarılır. Çoğu hasta bundan sonra belirgin rahatlama tarif eder.
3. 2-4. hafta Burun içi kabuklanması sürer, deniz suyu spreyi ile temizlik önerilir. Nefes giderek açılır.
4. 2-3. ay İç doku tamamen iyileşir ve sonuç oturur.

Buradaki süreler ortalamadır; iyileşme kişiden kişiye değişir.